Muela con caries profunda: qué es, causas y tratamientos

La caries dental es una infección bacteriana que inicia con la desmineralización del esmalte y puede avanzar hasta convertirse en un problema serio de salud bucal, al punto de poner en riesgo la función masticatoria de la boca y tu bienestar en general. 

Hay varios tipos de caries, siendo la caries profunda la más severa de todas. Aquí te vamos a explicar por qué es la más compleja, sus principales causas y cuál es el tratamiento adecuado para revertir su daño. 

Qué es|¿Qué es una muela con caries profunda?

La caries profunda en una muela se desarrolla cuando la placa bacteriana alcanza el nervio del diente, provocando una infección en la pulpa dental.  También conocida como muela picada, esta fase de la caries dental es la más avanzada e indica la falta de tratamiento temprano.

Cuando tienes una muela con caries profunda, la superficie del molar se encuentra tan dañada por el ácido láctico, que se produce en la boca, que ocasiona una abertura u orificio dejando expuesto al nervio dental lo que causa sensibilidad dental, incomodidad, mucho dolor, incluso, la pérdida del diente.

Cómo se desarrolla|¿Cómo se desarrolla la caries profunda en las muelas?

La caries se desarrolla en cuatro etapas y se distinguen en función al daño que ocasiona esta enfermedad bacteriana en la pieza dental. Veamos a continuación cuáles son las diferentes fases antes de llegar a una muela con caries profunda.  

• Inicial: afecta principalmente a la superficie oclusal del diente. En esta fase, la caries avanza lentamente destruyendo el esmalte dental del diente afectado. Es posible no sentir incomodidades, incluso, puede ser difícil notar su presencia o que se manifieste como una mancha blanca.
• Superficial: en esta etapa las bacterias ya afectaron el esmalte dental, e incluso, llegaron a la dentina. Si bien aún se trata de una caries superficial, ya se observan manchas en los dientes y su progresión es más rápida que en la fase inicial.  
• Media: la infección se encuentra más avanzada y comienza a originar daños en la dentina y en el interior del diente, por ejemplo, aparecen pequeños orificios por donde las bacterias ingresan al interior de la pieza dental y continúan su paso hasta la pulpa del diente.  
• Muela con caries profunda: en esta fase el daño es grave. La caries avanza tanto que afecta al esmalte dental, la dentina y al tejido pulpar, en consecuencia, se comienzan a sentir mayores molestias, como por ejemplo, sentir dolor de muelas agudo y constante. 

Síntomas|¿Cuáles son los síntomas más comunes de una muela con caries profunda?

Los síntomas más frecuentes de una muela con caries profunda son:

• Aparición de manchas oscuras, de color negro o café, en la superficie del diente, que se ven a simple vista.
• Orificios en la pieza dental y riesgo de fractura en los molares.
• Dolor intenso en los dientes, en especial cuando algún alimento ingresa en la fisura del diente.
• Sentir mayor sensibilidad dental suele ocurrir al consumir bebidas muy frías o calientes.
• Molestias para masticar, en especial, si se consumen alimentos duros o altos en azúcares
• Mal aliento.

Causas|Principales causas de las muelas con caries profunda

La falta de tratamiento temprano puede considerarse de las principales causas de las caries severas, como es el caso de la caries profunda. 

Por su puesto, hay otros factores determinantes, como la mala higiene bucal, que facilitan la acumulación de placa y crean un ambiente perfecto para que se desarrollen las bacterias que dañan la dentina y lleguen sin complicaciones hasta la raíz del diente. Veamos cada uno de ellos en detalle.

• Higiene bucal deficiente: cepillarse los dientes una vez al día no es suficiente para eliminar los restos de comida y azúcares que quedan en la boca después de cada alimento, lo que facilita la acumulación de placa bacteriana. 

Por tanto, aumentar su frecuencia e incluir en la rutina de cepillado el uso de hilo dental y enjuague bucal, así como, elegir una pasta dental adecuada, con flúor, por ejemplo, para fortalecer el esmalte dental, son claves para mejorar la higiene dental.

• Acumulación de placa bacteriana: esto es consecuencia de un cepillado deficiente, ya que, al no tener rigor con la higiene bucal, las bacterias se acumulan y transforman en sarro, lo cual, facilita el deterioro del esmalte dental y la formación de los orificios en el diente. 
• No acudir al odontólogo: si pasas por alto la visita a la clínica dental durante la fase inicial de la caries, es inevitable que la caries no avance.  Al no recibir tratamiento de manera oportuna, el daño se prolonga hasta transformarse en infección y ocasionar múltiples malestares. 
• Mala alimentación: una dieta rica en hidratos de carbonos y azúcares, favorece la producción de los ácidos que desmineralizan los tejidos dentales y acelera la aparición de la caries dental. 
• Producción de saliva deficiente: una de las funciones de la saliva es proteger los dientes, para ello se encarga de neutralizar los ácidos y ayudar con la eliminación de los restos de comida, por tanto, cuando su producción es baja, los dientes quedan sin esta protección natural. 
• Otras causas: la edad, los niños pequeños y adolescentes son los más propensos a tener caries. Empaste dental dañado o dispositivos dentales desgastados pueden facilitar la aparición de caries, así como, el reflujo gastroesofágico que hace que el ácido estomacal suba hasta la boca.  

Tratamiento|¿Cómo se trata una muela con caries profunda?

Asistir al odontólogo para una evaluación es el primer paso, luego este, según el paciente y la gravedad del caso, recomendará alguno de los siguientes tratamientos para tratar una muela con caries profunda. 

Endodoncia

La endodoncia es el tratamiento por excelencia para una muela con caries profunda severa. También se le conoce como tratamiento de conducto y consiste en extraer la pulpa dental dañada. 

Este procedimiento se realiza bajo anestesia local en la zona afectada. Para extraer la pulpa, el odontólogo utiliza unas pequeñas limas que le ayudan a llegar hasta la pulpa e irriga constantemente con solución desinfectante para eliminar cualquier rastro. 

Para finalizar, se sellan los conductos con un compuesto especial y se procede a la restauración del diente para devolver su forma natural y garantizar su funcionamiento. 

Recubrimiento pulpar

El recubrimiento pulpar es un tratamiento menos invasivo y se suele sugerir o aplicar cuando la muela con caries profunda afecta un diente de leche, con el objetivo de darle tiempo a la pieza dental permanente para que se desarrolle. También se recomienda en casos menos severos donde se puede salvar la pulpa.

Como sugiere su nombre, consiste en sellar el diente con una protección especial; se puede colocar en la  superficie de masticación o directamente en la pulpa. 

Colocación de corona dental

La corona dental es una excelente opción cuando la pieza dental está muy dañada o casi destruída. Antes de colocar la funda que asemeja la forma natural del molar, se elimina todo el tejido enfermo, se realiza un molde para realizar la corona dental a la medida (porcelana, resina o acrílico suelen ser los materiales más usados) y una vez lista se coloca en su lugar. 

Extracción

La extracción de la pieza dental dañada es el último recurso que aplican los odontólogos, y se sugiere cuando el daño es tan severo que no hay manera de reparar el diente.

Este procedimiento se realiza bajo anestesia y después de la recuperación del tejido se recomienda la colocación de implantes dentales para garantizar el correcto funcionamiento de la dentadura y evitar complicaciones en la estructura dental. 

Importancia de tratamiento|Importancia de tratar a tiempo las muelas con caries profunda

Tus dientes y el funcionamiento de la boca son los más comprometidos por una muela con caries profunda, sin embargo, tu salud general también se puede ver afectada si no se acude a tiempo al odontólogo para erradicar esta infección. Cuando no se atiende una muela con caries profunda se corre el riesgo de:

• Desarrollar infecciones severas que pueden ocasionar la aparición de abscesos e hinchazón en la cara o en otras zonas del cuerpo, experimentar dolor intenso y fiebre. 
• Pérdida de la pieza dental, lo que podría ocasionar que los dientes y muelas adyacentes se corran de posición, afectando la mordida, padecer dolores de cabeza y musculares, así como acelerar el desgaste de tu dentadura. 
• Sufrir problemas de salud general como diabetes, afecciones cardíacas, afectar la digestión y  presentar dificultades respiratorias como, por ejemplo, la apnea del sueño. 

Además, estar más atento a tu salud dental te evitará hacer gastos innecesarios en tratamientos odontológicos complejos como las endodoncias o tener que usar una prótesis dental para poder conservar tu estética dental. 

No esperes sentir dolor continuo, desarrollar fiebre, presentar dificultad para tragar o presentar sangrado en la muela con caries profunda para buscar ayuda profesional. 

En dentalia, te ayudamos a cuidar tu sonrisa con los mejores especialistas, equipos de última generación y las técnicas odontológicas más innovadoras. Conoce todos nuestros tratamientos y dale a tus dientes el cuidado que merecen.