Qué son los brackets, para qué sirven y cómo es el tratamiento

Este tratamiento de brackets, conocido como ortodoncia fija o ortodoncia con brackets, mejora tanto la estética como la función de la boca, y existen opciones metálicas, estéticas, autoligadas y linguales según las necesidades de cada paciente.

¿Qué son? | ¿Qué son los brackets dentales?

Los brackets son un tratamiento de ortodoncia que corrige la alineación de los dientes. En el lenguaje cotidiano también se habla de frenos dentales, y por eso es habitual preguntarse si frenos y brackets son lo mismo.

Son pequeñas piezas de materiales como metal, porcelana o zafiro, diseñadas específicamente para cada diente. 

Se colocan una en cada pieza y se unen mediante un arco metálico, que se mantiene en su lugar con ligaduras o con el propio sistema del bracket, como ocurre en los autoligados.

¿Para qué sirven? | ¿Para qué sirven los brackets?

Los brackets sirven para mejorar la salud bucal y la estética dental. Se usan para corregir problemas de mordida, de nivelación y de posición de los dientes.

También puede ocurrir que los dientes estén rectos y bien alineados, pero que la mandíbula superior y la inferior no encajen de forma adecuada. Si una mordida deficiente no se corrige, a largo plazo puede derivar en problemas como:

• Caries dental.

• Enfermedad periodontal.

• Pérdida de piezas dentales.

• Desgaste inusual del esmalte.

• Tensión en los músculos de la masticación.

Los casos más habituales son el apiñamiento, los espacios grandes entre los dientes, los dientes ausentes o desgastados, el dolor en la articulación temporomandibular, los problemas para abrir o cerrar la boca y la desarmonía entre los huesos maxilares. 

Saber cuándo usar brackets depende de la evaluación del especialista, y en niños suele empezar a los 11 o 12 años, cuando ya tienen dentición permanente.

¿Cómo funcionan? | ¿Cómo funcionan los brackets?

Los brackets cambian la posición de los dientes. El arco que une estas pequeñas piezas genera una fuerza que desplaza cada diente en la dirección que establece el especialista.

Detrás de este proceso hay investigación y desarrollo en los que intervienen la física y la biomecánica. El ortodoncista diseña un plan de tratamiento específico para cada paciente, porque los dientes deben moverse de forma tridimensional, en los planos horizontal, vertical y transversal. 

En ortodoncia, estos movimientos se denominan de primer, segundo y tercer orden. Una evaluación correcta permite lograr movimientos precisos, que los dientes adopten la posición adecuada y que el paciente esté lo más cómodo posible durante el tratamiento.

Tipos de brackets | Tipos de brackets

Existen distintos tipos de brackets, que varían según el material, la cara del diente donde se colocan y el tipo de ligado. Los más frecuentes son los metálicos y los estéticos, y ambos pueden ser convencionales o autoligados.

Como alternativa a los brackets existen los alineadores, férulas transparentes removibles que se retiran para comer y para cepillarse.

¿Qué brackets son más efectivos?

Todos los tipos de brackets corrigen con la misma precisión cualquier maloclusión dental, por lo que más que de efectividad se suele hablar de preferencias del paciente.

Los metálicos son los más elegidos por niños y adolescentes, que suelen dar menos importancia al aspecto de los brackets. 

Quienes buscan corregir la maloclusión sin perder estética prefieren sobre todo los estéticos. Como cada caso es distinto, conviene acudir al ortodoncista para un diagnóstico preciso y comentar con él las preferencias de costo y estética.

Precio | Precio de los brackets en México

El precio de los brackets en México va de $12,000 a $75,000 MXN, según el tipo de brackets y las necesidades de cada paciente. 

En la primera consulta se evalúa el tratamiento y las preferencias del paciente, y a partir de ahí se crea un presupuesto personalizado.

Funcionamiento del tratamiento | ¿Cómo es el tratamiento de brackets mes a mes?

El tratamiento de brackets se divide en cinco fases, desde la primera consulta para el diagnóstico hasta que se retiran los brackets y empieza la estabilización, con revisiones mensuales en medio.

1. Fase de estudio: el ortodoncista evalúa la salud bucodental con un examen clínico y radiográfico, para ver la posición de los dientes, la mandíbula y el maxilar y determinar si hacen falta extracciones. 
   
   También se toman fotografías para documentar el inicio y modelos de los dientes mediante impresión, con los que se crea el plan de tratamiento.

2. Inicio del tratamiento: se hace una limpieza previa de las piezas dentales y después se cementan los brackets con un adhesivo que permite su adhesión a la superficie de los dientes.

3. Citas de ajuste: son revisiones periódicas en las que se cambian arcos, ligas y resortes. La frecuencia depende de cada caso, pero en general son mensuales, y el ortodoncista comprueba que los brackets funcionen bien y los ajusta si hace falta.

4. Retiro de los brackets: se realiza cuando se cumplen los objetivos del tratamiento. Es un proceso sencillo y no doloroso.

5. Estabilización con retenedores: los retenedores evitan que los dientes vuelvan a su posición original. Pueden ser fijos, adheridos a la parte posterior de los dientes, o removibles, que se usan un tiempo determinado cada día. 
   
   Si no se usan de forma adecuada, los dientes pueden volver a moverse y hacer necesario repetir el tratamiento.

Cuidados | Cuidados de los brackets

Cuidar los dientes con brackets exige más higiene de lo habitual, porque los restos de comida quedan almacenados alrededor de los aparatos. 

La higiene bucal debe ser el doble que la de una persona sin ortodoncia, y los cuidados de los brackets incluyen hábitos de limpieza, de alimentación y de protección.

• Limpieza: cepillos eléctricos, cepillos interdentales para limpiar alrededor de los brackets e hilo dental. El cepillado debe ser suave y circular, deteniéndose en cada bracket.

• Alimentación: evitar los alimentos duros y pegajosos y optar por sopas, purés, carnes tiernas y vegetales que no exijan mucho esfuerzo al masticar.

• Hábitos: evitar morderse las uñas y los deportes de contacto como el boxeo.

En los primeros días es habitual notar molestias o llagas, y existen formas de aliviar el dolor de los brackets con una alimentación blanda y una higiene cuidadosa.

FAQS | Preguntas frecuentes sobre brackets